I když jste už vyčerpali všechny možnosti asistované reprodukce s vlastní genetikou, pořád je tady naděje: darovaná vajíčka. V článku vám vysvětlíme, jak probíhá IVF s darovanými vajíčky, jak se na něj připravit i kolik stojí. Zmíníme také úspěšnost IVF s darovanými vajíčky a metody oplodnění s ohledem na kvalitu spermatu partnera.
Pro koho je IVF s darovanými vajíčky vhodné
Roli hraje především množství a kvalita vlastních vajíček, zdravotní komplikace nebo potíže s genetikou. Darovaná vajíčka jsou řešením, pokud:
- Máte za sebou už několik neúspěšných pokusů IVF s vlastními vajíčky.
- Je vám více než 35 let a i přes hormonální stimulaci se podařilo získat jen málo kvalitních vajíček.
- Máte za sebou chemoterapii nebo jiný zákrok, který poškodil funkci vaječníků, případně jste nositelkou závažné genetické poruchy.
Jak se vybírá vhodná dárkyně?
Podle české legislativy může být dárkyní plnoletá žena, která nepřekročila věk 35 let. Dárcovství je ze zákona anonymní a bezplatné – dárkyně má ale nárok na náhradu nákladů spojených s procesem darování.
Limity pro věk dárkyň i jejich finanční kompenzace řeší každá klinika podle vlastních pravidel. Některé s ohledem na vyšší úspěšnost IVF s darovanými vajíčky stanovují věk dárkyň mezi 20. a 33. rokem života, případně limitují počet darování, který je v České republice zatím neomezený.
Zajímavost: Česko podle informací na Seznam Zprávy patří mezi oblíbené destinace reprodukční turistiky – kombinace kvalitní péče, dostupných cen a příznivé legislativy láká páry z celé Evropy. Dokonce natolik, že v posledních letech u nás podstupuje umělé oplodnění více cizinek než Češek. V některých zemích totiž darování pohlavních buněk zákon vůbec neumožňuje.
Dárkyně musí být zdravé po fyzické i psychické stránce a podle preferencí budoucích rodičů se při výběru zohledňují i další aspekty, například:
- index tělesné hmotnosti BMI a výška,
- barva vlasů, očí a pleti s ohledem na fenotyp klientky,
- krevní skupina,
- konkrétní specifika typu hudebního sluchu apod.
Jak probíhá IVF s darovanými vajíčky: postup krok za krokem
1. Úvodní vyšetření
Na začátku s lékařem proberete vaši osobní anamnézu a podstoupíte základní vyšetření, které zahrnuje:
- gynekologickou prohlídku,
- ultrazvukové vyšetření,
- odběr krve – z něj se vyšetřují například hormony štítné žlázy a pohlavně přenosné choroby.
Důležitou součástí úvodní konzultace je vysvětlení všech kroků spojených s IVF s darovanými vajíčky a také upozornění, že jde o emočně náročný proces. Určitě neuděláte chybu, když si ještě před zahájením procesu domluvíte schůzku s psychologem nebo terapeutem.
Vyšetření musí podstoupit také váš partner: výsledky spermiogramu určí metodu oplodnění.
Lékař pak připraví individuální plán léčby a s ohledem na vaše preference vybere z databáze vhodnou dárkyni.
Jak celý proces probíhá z pohledu dárkyně, popisuje například pragueivf.com.
Zatímco dárkyně podstupuje odběr vajíček, žena toužící po miminku se připravuje na jejich přijetí. To zahrnuje:
- Hormonální léčbu ve formě tablet, která připravuje děložní sliznici na přijetí embrya.
- Menstruační cyklus obou žen se synchronizuje, aby byl transfer načasovaný správně.
- Průběh přípravy lékař sleduje pravidelnými ultrazvukovými kontrolami.
2. Odběr vajíček a oplodnění
V den odběru vajíček od dárkyně přichází partner na kliniku na odběr spermií.
Vajíčka lze oplodnit dvěma způsoby:
- klasickým IVF, při kterém se vajíčko a spermie spojí přirozeně v laboratorních podmínkách,
- metodou ICSI, kdy embryolog vstříkne spermii přímo do vajíčka.
Řada klinik volí ICSI jako standard, protože zvyšuje úspěšnost IVF s darovanými vajíčky.
3. Kultivace embryí
Po oplodnění se embrya vyvíjejí v laboratoři 2–5 dní. Embryolog průběžně hodnotí jejich kvalitu a vybírá ta nejvhodnější k transferu. Zbylá kvalitní embrya se zmrazí metodou vitrifikace – mohou posloužit pro případné budoucí cykly.
Transfer embrya
Samotný transfer je rychlý a bezbolestný zákrok pod ultrazvukovou kontrolou. Po krátkém odpočinku na klinice odchází pacientka domů.
Následuje klidový režim, který znamená:
- omezení fyzické aktivity,
- absenci saunování,
- vynechání pohlavního styku.
4. Těhotenský test
14 dní po transferu je čas na těhotenský test. Pokud je pozitivní, následuje ultrazvuková kontrola. Pokud je negativní, lékař ještě ověří výsledek krevním testem, a když se potvrdí, naplánuje další postup léčby.
Cena IVF s darovanými vajíčky
Cena za tuto metodu se liší podle kliniky a individuálního postupu léčby. Pojištěné pacientky můžou počítat s výrazně nižšími náklady než samoplátkyně – pojišťovny ženám do 40 let hradí základní výkony u tří cyklů IVF.
Pokud bylo v prvních dvou cyklech přeneseno pouze jedno embryo, pojišťovna přispěje i na čtvrtý cyklus.
Úspěšnost IVF s darovanými vajíčky
Na úspěšnost této metody mají vliv lékařská péče a dostupné technologie konkrétní kliniky, věk a zdravotní stav ženy, která vajíčka přijímá.
Úspěšnost IVF s darovanými vajíčky je ale obecně vyšší než u IVF s vlastními vajíčky – zejména u žen nad 40 let, kde kvalita vlastních vajíček výrazně klesá. Některé české kliniky uvádějí úspěšnost přes 60 % na jeden cyklus.
